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DIFERENCIAR ENTRE ALERGIA E INTOLERANCIA ALIMENTICIA: ENFERMEDAD CELIACA

REACCIONES ADVERSAS A LOS ALIMENTOS

UNA REACCIÓN ADVERSA A UN ALIMENTO engloba al conjunto de respuestas clinicamente anormales que aparecen en un individuo como consecuencia de la ingestión, contacto o inhalación de un alimento derivado o aditivo.
Las REACCIONES ADVERSAS A LOS ALIMENTOS son muy comunes y podrían llegar ocupar el quinto lugar de las alteraciones tratadas en Alergología.
Podríamos clasificar éstas reacciones adversas basándonos en los mecanismos que las desencadenan en 2 grandes grupos:[...]

1. TÓXICAS

Causadas por sustancias tóxicas en el alimento que producen reacciones adversas en cualquier individuo (presencia de metales pesados, pesticidas, micotoxinas, antibióticos...)

2. NO TÓXICAS

Causadas por sustancias no tóxicas que sólo afectan a personas susceptibles. A su vez se dividen en:

       2.A  REACCIONES ALÉRGICAS


       2.B  INTOLERANCIAS


      2.A  REACCIONES ALÉRGICAS

Desencadenadas por un mecanismo inmunológico.
Aparecen tras la ingesta de un alimento y sólo en individuos previamente sensibilizados, es decir, que ya han estado en contacto con ese mismo alimento anteriormente.
Muy pequeñas cantidades del alimento pueden provocar ésta reacción alérgica.
El contacto del alérgeno, en éste caso el alimento, desencadena en el individuo la reacción alérgica. En ésta reacción alérgica el cuerpo produce anticuerpos que tratan de unirse al antígeno para neutralizarlo y eliminarlo.
A su vez dividimos las reacciones alérgicas en dos grupos:


  • MEDIADAS POR IgE (inmunoglobulina E): Los anticuerpos más comunes que se producen en éste tipo de alergias son las IgE que al unirse al anticuerpo (alimento) desencadenan la liberación de diferentes mediadores que son los responsables de la sintomatología alérgica. La intensidad y características de los síntomas dependerán de la vía de contacto con el alimento y de la mayor o menor sensibilidad del paciente.
  • NO MEDIADAS POR IgE: No mediadas por inmunoglobulinas. Éste es el caso de LA ENFERMEDAD CELIACA:
    Se trata de una reacción alérgica no mediada por IgE que se caracteriza por una mala absorción debido a una atrofia de las vellosidades de la pared intestinal.
    Se produce por el contacto con el gluten (concretamente la fracción denominada gliadina) del trigo, centeno y cebada. El contacto de esta fracción desencadena una respuesta autoinmune mediada por IgG (inmunoglobulina G) e IgA (inmunoglobulina A) que lesiona la mucosa intestinal.


       2.B  INTOLERANCIAS

Desencadenadas por un mecanismo  no inmunológico.
Dependiendo del origen las podemos clasificar en:


  • ENZIMÁTICAS: Suponen un déficit de los enzimas relacionados con el metabolismo de ese alimento.
  • FARMACOLÓGICAS: Debidas a compuestos químicos naturales presentes en el alimento como (histamina, fenilalanina...)
  • PSICOSOMÁTICAS: Desencadenadas por trastornos somáticos.
  • INDETERMINADAS

BIBLIOGRAFÍA.


Emsley J, Fell P. ¿Te ha sentado mal la comida? Causas de la
intolerancia alimentaria. Barcelona: Península; 2001.
Lessof MH. Alergia e intolerancia a los alimentos. Zaragoza: Acribia;
1996.






FRANCISCA MARTÍNEZ
LDA. FARMACIA
Especialidad Industrial.







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